发表时间: 2024-10-22 12:00
生病的时候,你觉得最“难搞”的症状是啥?
是飙到40℃的高烧?是鼻头擦破了也止不住的鼻涕?还是持续数周却迟迟不好的咳嗽……
对小编来说,最难受的是——咳痰。
一口脓痰卡在嗓子里,咳不出也咽不下,一瞬间呼吸困难,差点告别这美丽世界。
被“痰”卡到窒息,是一种怎样的体验?
喉咙有痰的情况,基本人人都经历过。
很多时候大家并不将它当成大毛病,觉得有痰就咳,实在咳不出来忍忍硬扛过去就行了。
但实际上,排痰不畅有些时候是一件非常危险的事情。
有网友就在网上分享了自己被痰堵住气管差点被送走的经历
痰,本质上是人体分泌出的一种粘液。
正常情况下,咱们体内的气道黏膜每天会产生50~100ml的分泌物,用于过滤灰尘和细菌、保持呼吸道的湿润。
身体健康时,人体分泌出来的痰液,大多会乖乖遵循气道纤毛的指示,随着呼吸道的各种垃圾排出,颜色为透明或者白色。
可若是身体生病了,痰液的分泌量就容易暴增,其性质也会发生变化。
当痰量越积越多,不及时排出,就可能阻塞呼吸道,引发气道阻塞甚至窒息死亡。
痰液变多,到底是哪里出了问题?
咱们的鼻腔表面有很多纤毛,它们不断摆动(每分钟可达250次),负责阻挡吸入的灰尘、杀死吸入的细菌和病毒,并形成鼻涕排出体外。
而鼻炎患者,由于鼻粘膜功能下降,纤毛的摆动能力减弱,一部分鼻腔里的分泌物可能无法按照“预定路线”从鼻孔排出,反而倒流到咽部,成为了痰。
患有慢性咽炎的人,最常见的症状就是嗓子干痒、灼痛、痰多,喉咙里总有一种「咳不出来又咽不下去」的异物感。
有些人在刷牙时,还会出现恶心、干呕的情况。
当支气管被致病菌感染发生炎症时,大量的炎性细胞浸润,导致血管扩张,黏膜充血、水肿,黏液分泌量增多,同时一些组织细胞变性坏死,这些黏液和坏死组织就组成了痰。
如果你在早上起床或晚上睡觉体位改变时,出现有咳嗽加重、咳痰的情况,那有可能是慢性支气管炎、支气管扩张。
肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌等肺部疾病都可能导致呼吸道受到刺激,继而分泌大量的黏液,引起痰液变多。
对于老年感染者尤其是因病长期卧床的老人,若不及时清理痰液,会变得十分危险,很可能出现痰堵窒息。
痰多痰稠咳不出,该咋办?
这里给大家分享两个有效的排痰方法:
多喝水:很多时候,咳痰困难主要是因为身体太干了。成年人每天应饮水1500~1700毫升,秋冬气候干燥,可适当喝到2000毫升左右。
雾化治疗:对于痰多粘稠且不易咳出的呼吸道感染患者、慢阻肺患者、哮喘患者、支气管扩张症患者等,可在常规治疗基础上雾化吸入药物,以帮助及时排痰、提高抗感染治疗效果。
以支扩患者为例,他们的气道内常有分泌物淤积,因而很容易发生感染,最常见的是革兰氏阴性杆菌感染,如绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌感染等。
其中,绿脓杆菌是成人支扩患者感染最主要的病原菌之一,也是支扩患者频繁急性加重、住院次数增加和生活质量下降的独立危险因素。
研究显示,住院支扩患者中有70.6%检出了绿脓杆菌感染。
支扩患者感染绿脓杆菌后,咳痰增多、痰液颜色呈绿色,若不及时治疗,感染与炎症会进一步破坏气道,加重气道结构损伤;
同时因大量的分泌物不能及时排出,还会加重周边肺组织出现炎症,从而引发一系列症状,如发热、咳嗽加重,严重时甚至会出现咯血。
对于支扩伴绿脓杆菌感染,可使用妥布霉素吸入溶液。
它主要针对绿脓杆菌,但对常见的下呼吸道感染也都有效,如肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等等。
一般来说,药液雾化后经气道直接进入肺部的过程中,会有一部分附着在呼吸道黏膜上,且在数分钟到半小时内被吸收,有助于舒张支气管,让痰液更好地排出来。
此外,妥布霉素吸入溶液通过“靶向”给药,可使药物精准强力打击病灶,局部浓度相较于静脉全身给药提高250倍,用药后绿脓杆菌清除率高达90.9%!
同时,它因为药物特性几乎不进入血液参与全身循环,从而减少了不良反应、耐药的发生。