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李国华是一名退休的建筑设计师，今年刚满67岁。

尽管年过六旬，他依然保持着忙碌的生活节奏，每天为家人准备可口的饭菜是他的“专属任务”。这一天，李国华正站在厨房里翻炒着一道青椒牛肉，锅里的香气弥漫在空气中。

然而，就在他挥舞锅铲的时候，一阵突如其来的头晕让他站立不稳，手中的锅铲应声掉地，身体也随即向旁边倾斜。他勉强扶住了灶台，家人见状立刻将他送往医院急诊。

在医院里，经过一系列详细检查后，医生告诉李国华，他的头晕问题并不是单纯的劳累或低血糖，而是颈动脉和椎基底动脉供血不足引起的。

医生解释说，颈动脉是为大脑提供血液的主要通路，而椎基底动脉则供应小脑和脑干，负责平衡和协调功能。这两条“生命之脉”的不畅通，往往是中老年人晨起头晕的重要原因。

医生提到，颈动脉的斑块增厚和椎基底动脉的狭窄是许多老年人头晕背后的关键问题。颈动脉斑块的形成通常是由于血脂异常、长期高血压以及不良生活习惯造成的。

随着时间推移，这些斑块会导致血管腔逐渐变窄，血液流动受阻，脑部供氧不足，尤其是在晨起时更容易出现头晕。

而椎基底动脉的狭窄则可能是由于长时间的不良姿势或颈部肌肉的紧张压迫所导致。医生还指出，李国华早晨偶尔感到的后脑勺隐隐作痛，也是椎基底动脉供血不足的典型表现之一。

李国华仔细回想了一下，发现自己最近几个月确实经常在晨起时感到头晕，尤其是从床上站起来的那一刻，眼前经常会有短暂的发黑现象。

他起初并未将这些症状放在心上，以为只是年纪大了的“正常现象”。医生告诉他，这种忽视恰恰是许多老年人忽略潜在健康风险的根源，等到问题严重时往往为时已晚。

为了帮助李国华缓解头晕的症状，医生推荐了一些简单的按摩方法和日常调整建议。首先，按摩颈部的天柱穴和风池穴是非常有效的改善措施。

天柱穴位于后颈部发际线两侧的凹陷处，用拇指轻轻按压并顺时针揉动，每次三分钟，可以帮助放松颈部肌肉，促进血液流向大脑。

风池穴则位于耳后发际线下方的凹陷处，用同样的方法按摩，可以缓解椎基底动脉的压力，改善脑部供血不足。

其次，医生建议李国华每天早晨在起床前，先在床上进行简单的颈部热身运动，比如轻轻地低头、仰头，左右转动头部。

这些动作可以让颈部的血管和肌肉逐渐适应体位的变化，避免因为突然起身导致脑部供血不足。

此外，平时可以增加一些肩颈拉伸的练习，比如耸肩、扩胸等，这些动作不仅能帮助缓解颈椎的压力，还能提高椎基底动脉的血液循环。

为了让李国华更直观地理解两脉不通的危害，医生还分享了一个真实的病例。一位名叫张大爷的患者，今年71岁，过去一年间经常在晨起时感到头晕，甚至有几次摔倒在地。

他一直以为是因为天气变化或年纪大了的缘故，直到一次严重的头晕导致摔倒后才被家人送往医院。

检查结果显示，他的颈动脉已经有70%的阻塞，椎基底动脉也出现了明显的狭窄，最终不得不通过手术来恢复血流。

术后，张大爷在医生的指导下开始坚持按摩和运动锻炼，症状才得到了明显缓解。

医生还特别提醒李国华，除了按摩和运动，饮食调整也至关重要。高脂肪、高胆固醇的食物会加速斑块的形成，因此需要尽量减少摄入。

相反，富含膳食纤维的食物，比如燕麦、全麦面包、绿叶蔬菜和水果，可以帮助降低胆固醇水平，减少血管内壁的脂质沉积。

此外，像三文鱼、核桃等富含欧米伽-3脂肪酸的食物，可以提高血液的流动性，帮助预防血栓的形成。

为了进一步巩固疗效，医生建议李国华每天坚持适量的有氧运动，比如快走、太极拳或游泳。这些运动可以促进全身的血液循环，增强心肺功能，对缓解脑供血不足的症状非常有帮助。

但需要注意的是，运动量一定要适度，避免过度劳累对身体造成额外的负担。

李国华回家后按照医生的建议调整了生活方式。他每天早晨起床时，不再急于下床，而是先在床上做几组颈部热身运动，然后慢慢起身。

晚上睡觉前，他会花十分钟按摩天柱穴和风池穴，帮助放松颈部肌肉，改善血液循环。他还调整了饮食习惯，减少了油腻食品的摄入，增加了富含纤维和抗氧化物质的食物。

几个月后，李国华发现自己晨起时的头晕现象明显减少，整个人的精神状态也比以前好了许多。

他去医院复查时，医生告诉他，颈动脉的斑块没有继续增厚，椎基底动脉的血流量也有所改善。这让李国华意识到，按摩、运动和饮食的综合调整是维护健康的关键。

然而，这也引出了一个新的问题：对于那些颈动脉斑块严重或椎基底动脉高度狭窄的患者，按摩和生活方式的调整是否足够，还是需要借助药物或手术才能有效缓解症状？

答案是，对于这些高危患者，生活方式的改善虽然重要，但通常需要结合药物治疗，比如降脂药物和抗凝剂，甚至在必要时考虑手术介入，比如颈动脉支架植入或内膜剥脱术。

在医生的指导下综合治疗，才能最大程度地改善血液循环，降低头晕和中风的风险，为患者的生活质量提供保障。

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参考资料

[1]曾树群.中风高发中医教你未病先防[N].大众健康报,2024-09-20(009).