发表时间: 2025-02-23 18:22
最近,广东一男子称,妻子上完公厕,就感染了诺如病毒。由于女厕人太多,上了一个没有冲干净的坑位,没戴口罩在里面待了几分钟,出来后没一小时开始呕吐,上吐下泻,自己也在几小时后开始发烧。
诺如病毒,这个“肠道流感”也得防
诺如病毒传染性比较强,可以通过带病毒的粪便、不洁净的食物和水、空气飞沫、接触传播等。就像你去公厕,如果上个没冲干净的坑位,或者摸了带有病毒的门把手,都可能中招。且任何季节都可感染,约90%的人有恶心、上吐下泻的症状。
但好在一般两三天可以自愈,也有一部分人会有发热、肌肉酸痛等感冒一样的症状。
为什么不建议吃止泻药蒙脱石散
因为诺如病毒没有特效药,只能对症用药,所以有人会吃一种止泻药——蒙脱石散。
蒙脱石散的原理,是在肠道内形成一层薄膜,阻断肠道对病菌的吸附,对于细菌或是病毒引起的腹泻,都有止泻作用。
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但是,有时候腹泻,不一定是坏事。它和发烧、咳嗽一样,有时是我们身体对抗疾病的一种反应。
腹泻时一上来就一味地止泻,而不追其病因,容易造成“闭门留寇”,就像家里进贼了,你还把门窗都锁死,会让家里留有隐患。
因此,不论咳嗽、发烧还是腹泻,治病求本才是关键。
中医药对于各类腹泻有很多办法,有用汤药的,有用于中成药的,黄药师今天聊聊腹泻常用方和中成药。以下药物仅为科普,不作药物推荐,请在医生指导下使用。
一、风寒型腹泻
✓ 识别特征:清水样便,不带臭味,可能有怕冷发热,怕风无汗,脖子发紧
✓ 典型场景:受凉/诺如病毒早期/部分流感或新冠病毒感染
✓ 中药方:葛根汤(葛根、麻黄、芍药、桂枝、甘草、生姜、大枣)
✓ 中成药:葛根汤颗粒
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用于风寒外感初期,发热怕冷,腹泻清水,鼻塞流涕,咳嗽咽痒,咳痰稀白,无汗,头痛身疼,脖子后背发紧、发硬、疼痛,苔薄白或薄白润。
二、寒湿型腹泻
✓识别特征:大便清稀如水,酸臭或腥臭,有没消化的食物,来势急,腹泻前腹痛,肠鸣,可能有胃胀闷,食欲不振,苔白腻,怕冷发热,头痛,肢体酸痛
✓典型场景:夏天吹空调或吃冰镇食物后/诺如、流感、新冠病毒感染/异地水土不服
✓中成药:藿香正气丸/水/口服液/胶囊
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组成:广藿香、炒苍术、白芷、陈皮、茯苓、姜厚朴、紫苏叶、大腹皮、姜半夏、甘草
藿香正气系列药性温燥,正好用于寒湿型腹泻,也可用于暑湿感冒、水土不服、胃肠型感冒引起的腹泻。
服药后喝一些热水,可以帮助身体发汗,促进药效的发挥。
附:不同剂型的藿香正气制剂什么区别?
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同类中成药:附子理中丸、香砂胃苓丸等。
三、湿热型腹泻
✓识别特征:一肚子痛即泻,势猛声响,拉完还想拉,肛门灼热,大便色黄褐味臭。可能有发热,口渴,小便短黄,舌红苔黄腻。
✓典型场景:食物中毒/细菌病毒感染/急性肠胃炎
✓中药方:《伤寒论》葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、甘草)
✓中成药:葛根芩连丸/片
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来自葛根芩连汤。本方能清热解毒,急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等属于湿热型腹泻都可以用。
同类中成药:香连丸、复方黄连素片、克泻胶囊、肠康片等。
四、脾虚型腹泻
✓ 识别特征:长期腹泻便软,伴有没消化的食物,腹胀隐痛,乏力,食欲不振
✓ 典型场景:慢性肠炎/病后调理
✓ 中成药:参苓白术丸/散
本药能补脾胃、益肺气,缓解长期因脾虚导致的腹泻。
同类中成药:人参健脾丸、补中益气丸、补脾益肠丸等。