发表时间: 2025-02-15 08:06
奥美拉唑临床上主要用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等胃酸相关性疾病,还可以与阿莫西林、克拉霉素等抗菌药物以及铋剂一起根除幽门螺杆菌、预防小剂量阿司匹林等非甾体抗炎药导致的胃粘膜损伤等。
吃奥美拉唑肠溶片需要注意以下四个问题:
一、服用方法
奥美拉唑目前有肠溶片和肠溶胶囊两种剂型,应在早晨、饭前0.5-1小时服用,饭后服用会使得抑酸效果大打折扣,其中的原因在于:
奥美拉唑只对活化的质子泵有抑制作用,而对于处于静止期的质子泵无效果,清晨时段随着人体苏醒,各项生理活动趋于活跃,质子泵也开始活化,进餐可刺激质子泵活化,因此一天之中,活化的质子泵在清晨时段逐渐增多并达到高峰,早晨服用奥美拉唑能最大程度的抑制胃酸形成。
奥美拉唑的药物分子属于弱碱性物质,在胃酸的酸性环境下不稳定,因此奥美拉唑等质子泵抑制剂都制成肠溶片或肠溶胶囊,以便使药物在胃内不溶解在肠道崩解,餐前空腹服药可避免由于胃内食物的存在使药物在胃内滞留时间延长所导致的药物在胃中提前崩解溶出。
总之,奥美拉唑肠溶片应餐前空腹服药,服药应整片吞服,不能掰开或嚼碎。奥美拉唑肠溶片的原研产品由于采用的特殊制剂工艺,对于吞咽困难者可将药物掰开,分散在水或果汁中于30分钟内服用完毕,但不能嚼碎。
二、剂量
奥美拉唑在治疗不同的疾病时,服药的剂量是不一样的,通常的剂量是每天服用一次,但是在根除幽门螺杆菌、治疗胃泌素瘤时,则需要一天服用2次,如需要大剂量服用时,可将一天的总剂量分2次在早餐和晚餐前服用,这样的服用方法相比于在早餐前一次顿服,能更好的控制全天的胃内pH值。
三、疗程
奥美拉唑治疗不同的疾病,服药的疗程也不一样,根除幽门螺杆菌,疗程通常为10-14天,治疗消化性溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎的疗程为4-6周,胃溃疡的疗程为6-8周,对于存在高危因素和巨大溃疡者,疗程可适当延长。
四、不良反应
奥美拉唑常见的不良反应为头痛、腹痛、便秘、腹泻、呕吐等,长期大量服用奥美拉唑可能导致的不良反应包括:高胃泌素血症、骨质疏松、低镁血症、难辨梭状 芽孢杆菌感染、维生素 B12和铁吸收不良、肺炎、肿瘤等。