一、医改新政后牙科利润暴跌

牙科治疗天价费用是近20年来困扰中国老百姓的一大难题，不同社会阶层的人都对这一问题有共识——看牙太贵了。

随着自媒体时代的到来，越多越来越多的人披露出“不仅看牙贵，甚至看牙难”的现状。

2024年12月，成都武侯熊猫口腔门诊部治疗的几百名患者获悉消息，他们在缴纳了全额治疗费用后，医疗机构却人去楼空。

要知道种一颗牙随随便便就上万，这些患者中有很多是种好几颗牙的人。与此同时，这一社会问题一石激起千层浪，随后，天津、上海、成都的很多牙科都跟风关门，患者们求告无门。

牙科不挣钱，这是怎样的天方夜谭？

在中国，谁都清楚最挣钱的职业之一就是当牙科大夫。可是随着2023年集采控费种植牙后，这个曾经让患者大出血的行业正面临信任危机，以至于产生了自身惨淡经营、信心不足、自动跑路的情况。

更严重的是，2024年11月23日，国家医保局召开了医疗服务价格项目立项指南首场解读直播，全国人民就此了解到，牙科费用将大幅度降低。

一系列变故给牙科大夫们狠狠上了一课，看牙贵、挣钱多的时代已经一去不复返了。

二、民营口腔医院欲哭无泪

近年来，中国的医疗改革逐步踏入深水区，慢慢涉及了牙科领域，不仅体现在医保覆盖范围扩大、医疗服务价格降低、行业规范更加明晰、社区医疗资源下沉，商业保险与医疗合作等各个方面，还体现在医保给牙科覆盖的范围扩大。

例如在2024年7月，长沙地区明确了基本医疗保险，对19种口腔疾病的报销政策报销比例为30%～50%。

如今的医疗改革也正在推动更多的牙科项目进入医保目录，比如从前大热的种植牙、牙周治疗等。

此外，国家还出台了一系列政策文件明确了鼓励地方性政策加大对牙科治疗的医保报销范围，并通过集中管控的方式确保牙科治疗的公平性。

比如某些地区补牙30、全瓷牙冠120；公立医院大面积的公立医院将对这些统一定价，小诊所或者民营企业若是想要从中牟利，则必然要违反法律法规和行业规则，患者可一举报一个准。

随着一张张文件下发，牙科医生们欲哭无泪。要知道，从前种植牙单科治疗的费用能够达到2万元，若全口种植牙则类似于镶了一口金牙，使得不少饱受病痛折磨的患者因治疗不起而黯然离去。

“看牙等于卖房”，这是医疗改革之前很多群众的心声，而也正是因为口腔行业的大热，所以二十年前很多地方小诊所也如雨后春笋般涌起，获取利润较多者甚至能凭着牙科买房买车。

在牙科多个项目上定价是此次医疗改革的重头戏，但这也催生了很多公立医院牙科医生的不满——干多干少一个样，干和不干一个样。

当大家都平均分配的时候，谁还会给患者的病症用心处理？

从前以市场经济的分配方式来看，谁干得越多、谁就挣得越多，因而有很多医生以大幅度加大工作量获取收入，可是如今固定薪酬、费用降低，这不免会使在学医的知识分子降低劳动积极性，而这个缺点会对于那些想要获取优质医疗资源的患者产生困难。

相比于普通的医疗资源，优秀的医疗资源将会倾向于本身拥有经济条件更雄厚的人。

不过，任何改革都不是十全十美的。

目前医疗改革的设计思路就是减少尖端昂贵医疗资源的供给，扩大基本医疗覆盖面。对于普通患者来说，去公立医院修整牙齿就已经足够，如果想要获得更优质的治疗，再去小诊所探求精细维护和治疗，那此次医疗改革的好处就鞭长莫及了。

医疗改革的趋势轰轰烈烈，民营口腔医院、地方小诊所想要在国家宏观调控的市场经济环境中生存下去，就必须重新审视以往的经营模式，将营销、房租、材料等成本全部转移到技术、项目等关键事项上来，而不能只顾着大呼冤枉而不思进取。