赤芍与白芍：了解两者间的差异和相似之处

在中医药的丰富宝库中，芍药是一种历史悠久、应用广泛的药材。是《伤寒论》桂枝汤的主要中药饮片之一。根据其不同的加工方法和药性特征，芍药分为白芍和赤芍两种，它们在性味、归经、功能与主治方面既有相似之处，又各有侧重。

中国药典中记录白芍的性味与归经：苦、酸，微寒。归肝、脾经。功能与主治：养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。用于血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗，胁痛，腹痛，四肢挛痛，头痛眩晕。

赤芍的性味与归经：苦，微寒。归肝经。功能与主治：清热凉血，散瘀止痛。用于热入营血，温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌扑损伤，痈肿疮疡。所以白芍是敛阴的，它酸甘，微寒，擅长养血、调经、平肝、止痛，能够敛阴止汗。赤芍的作用和白芍有重叠的地方，但是它主要的作用是“通”，它的药性是微寒的，能够散瘀、止痛、活血、清热、凉血。现在我们基本上认为，把根切片，煮完了再晒干的是白芍。不需要炮制，拿来直接晒干的就叫赤芍。在使用时有时会把它们放在一起用，让效果更全面一些，有时候也会互相换一下。比如说，养血的四物汤里边就是熟地黄、当归、芍药、川芎。如果患者瘀血不严重，需要敛肝阴的话，我们一般就用白芍；如果患者有瘀血，气血不通畅，我们就用赤芍。

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