预防肾结石，这里有科学方法帮你

如何预防肾结石？科学方法帮你远离“石头”困扰

郝荣亮

甘肃省白银市第二人民医院

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，发作时腰腹部绞痛，恶心呕吐，烦躁不安，腹胀，血尿等，严重影响生活质量。幸运的是，通过科学的生活方式调整，我们可以有效预防肾结石的形成。本文将为你详细介绍预防肾结石的实用方法。

一、肾结石的定义

肾结石是尿液中的矿物质和盐类结晶形成的硬质沉积物，常见类型包括草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石和胱氨酸结石。结石可能停留在肾脏，也可能随尿液排出，若卡在输尿管中，会引发剧烈疼痛、血尿等症状。

二、肾结石形成原因

1、尿液浓缩。①喝水少，人体每天建议饮水量大于2L，少量饮水会使尿液减少，从而使不易吸收的矿物质元素在体内沉积，形成结石。②出汗多，汗液排出较多，若不能及时补充水分则会使尿液浓缩，形成结石。

2、饮食不当。①高盐食物摄取过多，肾小管在重吸收过程中，会有过多的钠离子和钙离子竞争，形成尿钙增加。②高蛋白饮食，过量摄入牛奶、奶酪、豆制品等富含钙的食物,可能会使肾脏内钙的负荷增加，增加肾结石形成的风险。③高草酸饮食，过量食用草酸含量好的食物，提高了草酸钙结石的风险。④高嘌呤饮食，长期食用动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物，容易导致高尿酸血症，进而增加尿酸结石形成的风险。

3、代谢异常。①高钙血症：甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、维生素 D 过量摄入等可致高钙血症，过高钙浓度使钙易在肾析出形成结石。②高草酸血症：部分人因肠道吸收草酸过多或肾脏排泄草酸不足致高草酸血症，是草酸钙结石形成的重要原因。③高尿酸血症：人体嘌呤代谢紊乱，如长期大量摄入高嘌呤食物或自身代谢异常致高尿酸血症，尿酸在肾沉积形成结石。

4、生活习惯。①久坐会引起泌尿系统感染，增加结石风险。②饮水不当，久饮水质较硬的水，会使钙、镁等离子摄入过多，增加结石风险。

三、肾结石的预防

1.多喝水，稀释尿液。①建议每天饮水2.5-3升，保持尿液呈淡黄色。②分散饮水：不要一次性大量喝水，均匀分配在全天。特殊人群注意：如出汗多或运动量大，需额外补充水分。

2.调整饮食结构。①减少高草酸食物：如菠菜、甜菜、坚果、巧克力等，草酸钙结石患者需特别注意。②控制盐分摄入：高盐饮食会增加尿钙排泄，建议每日盐摄入量不超过5克。 ③适量蛋白质：避免过量摄入动物蛋白，减少尿酸和钙的排泄。④减少高嘌呤食物：如动物内脏、海鲜，预防尿酸结石。⑤增加富含枸橼酸的食物：如柠檬、橙子，枸橼酸能抑制结石形成。

3. 保持健康体重。①控制体重：肥胖会增加结石风险，通过健康饮食和适量运动维持正常体重。②避免快速减肥：快速减肥可能导致代谢紊乱，增加结石风险。③适量补钙，避免过度饮食补钙：适量摄入牛奶、豆制品等富含钙的食物，有助于结合肠道中的草酸，减少结石风险。④避免过量补钙：过度补钙可能增加尿钙排泄，反而不利于预防结石。

3.定期体检。①早发现早干预，如定期检查尿液中尿钙、尿酸等指标，发现异常及时调整。 ②影像学检查：如有结石病史，定期进行B超或CT检查，监测结石情况。

4.养成良好的生活习惯。①适量运动：促进新陈代谢，减少结石风险。②避免久坐：久坐可能导致尿液滞留，增加结石形成风险。

四、特别提醒

结石复发率高，约有50%的患者在10年内会复发，因此预防尤为重要。根据每个人体质与结石类型不同，制定个性化预防方案，如：①草酸钙结石：减少草酸摄入，避免过量维生素C，适量补钙，避免高盐饮食。②磷酸钙结石：控制磷摄入，避免尿液过碱， 减少高盐饮食。③胱氨酸结石：多喝水，碱化尿液，必要时使用药物预防。

预防肾结石并不难，关键在于养成良好的生活习惯：多喝水、均衡饮食、适量运动、定期体检。如果你有结石病史或高风险因素，及时咨询医生，采取针对性措施，远离“石头”困扰，守护肾脏健康！

郝荣亮：大学本科，医学学士，主治医师，2015年6月毕业于甘肃中医药大学临床医学系，2015年9月至-2018年9月在甘肃省人民医院完成“全科专业”住院医师规范化培训，2018年10月到白银市第二人民医院胸外泌尿科工作。2019年被评为“白银区卫生健康系统先进个人”。擅长于泌尿系肿瘤、结石及男科疾病的诊治。

来源：华夏文明导报白银周刊全媒体

编辑：段礴碧 审核：曾朝耀 审定：李清