发表时间: 2025-02-25 02:05
在中国,超3亿人患有高血压,但知晓率和控制率较低,精准血压测量对其防治至关重要。中国高血压指南建议临床和家庭使用经过准确性验证的电子血压计。随着电子血压计逐步取代汞柱式血压计,其准确性备受关注。
近期,一项发表于Hypertension的全国性调查显示,在中国,超过65%的医疗机构和75%的家庭使用的电子血压计要么未经验证,要么验证失败。
该研究由来自多个机构的研究人员合作开展,采用多阶段分层抽样,按直辖市、省会城市和其他城市进行分层,选取58个城市,在每个城市中抽样选择各类医疗机构和家庭中在用的电子血压计设备。最终收集到3230台电子血压计(1924 台来自医疗机构,1306 台来自家庭)的完整信息,涵盖498个型号。
研究人员通过检索8个国际在线验证设备清单,确定血压计的准确性验证状态。
结果显示,医疗机构中经准确性验证的电子血压计加权比例为33.9%,家庭中仅为23.0%,均显著高于基于型号统计的验证比例(医疗机构17.7%,家庭12.5%),整体仍处于较低水平。
上臂式血压计的验证比例显著高于腕式,在医疗机构和家庭中分别为35.4%和22.4%,腕式仅6.5%和3.2%。
值得注意的是,二级医院中使用的设备有 8.8% 为腕式血压计。
按城市规模来看,直辖市医疗机构的血压计验证比例最高(47.6%),此外,直辖市和省会城市的家庭血压计验证比例高于其他城市。
从经济区域分析,东部地区医疗机构中验证比例最高,西部地区最低;家庭用血压计虽也有类似趋势,但按地理区域分析时,与经济发展的关联并不明显。
该研究首次针对在用设备评估血压计验证状态,数据更贴近实际临床和公共卫生实践。
研究者强调,以往的研究仅基于单一型号的数量来报告电子血压计的验证状态,未考虑每个型号的数量,此类数据的研究结果可能无法准确反映未经验证的电子血压计在临床实践中的实际影响。这项全国性调查不但从设备数量的角度了解中国医疗机构和家庭中正在使用的电子血压计的验证现状,同时也对基于型号数量的电子血压计准确性验证状态进行了分析。
研究指出,电子血压计验证情况不佳,可能与审批标准不够严格有关。此外,部分医疗机构对设备验证重视不足,一些二线医院和基层医疗机构中腕式血压计占比过高,且有准确性验证不合格的设备仍在使用。因此亟需出台相关政策,促进所有用户采用经过准确性验证的电子血压计。
来源:Validation Status of Electronic Sphygmomanometers in China: A National Survey. Hypertension. 2025 Mar, 82(3): 532-541.
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