幽门螺旋杆菌是一种螺旋状细菌，具有传染性，经口进入胃内，一部分被胃酸杀灭，另一部分则附着于胃窦黏膜上。它具有尿素酶，能分解尿素产生氨，氨具有碱性，可中和胃酸，为幽门螺旋杆菌繁殖提供了良好的环境，当幽门螺旋杆菌繁殖到一定的程度，能分泌细胞毒素，引起炎症及免疫反应。消化性溃疡病人感染幽门螺旋杆菌概率大约在90%以上，同时幽门螺旋杆菌感染也是胃癌的高风险因素之一。因此，重视幽门螺旋杆菌感染对于有消化功能障碍的人群尤为重要。

感染幽门螺旋杆菌有什么症状？

大多数人没有症状，只是在体检时发现自己幽门螺旋杆菌阳性。但有一部分人群会有症状，比如: 反酸、恶心、呕吐、口苦、口臭、嗳气、烧心、腹胀、上腹疼痛、食欲减退等。建议存在以下5种情况的人群进行幽门螺旋杆菌筛查：

1.有胃癌、十二指肠癌家族史的人；

2.有消化性溃疡病史的人；

3.有消化不良症状的人；

4.长期服用阿司匹林、消炎止痛等药物的人；

5.不明原因缺铁性贫血或血小板减少的人。

感染幽门螺旋杆菌怎么治疗？

指南推荐初次感染或者再次感染幽门螺旋杆菌使用铋剂四联方案，疗程为14 d。四联疗法包括: 两种抗生素✚一种质子泵抑制剂✚一种铋剂。抗生素最常用的是阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑，一般临床上首选是阿莫西林✚克拉霉素，如果对阿莫西林过敏，可改为甲硝唑、左氧氟沙星、四环素等。质子泵抑制剂种类很多，包括: 奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。铋剂有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等。大部分患者经过14天规律用药后，幽门螺旋杆菌可转阴，但也有少部分患者仍阳性，此时必须更换其他抗生素进行第二次杀菌，比如: 四环素✚呋喃唑酮。

由于目前抗生素滥用现象普遍，抗生素耐药性问题突出，这也是个别患者无法彻底杀灭幽门螺旋杆菌的原因之一，当然还有其他原因，比如: 吸烟、饮酒、不注意卫生等等。

感染幽门螺旋杆菌并不可怕，不可过度恐慌，也不可随心所欲，根据个人情况，遵医嘱规律服药，切不可自行服药。

参考资料‖中华医学期刊网‖健康报

编辑‖苏志军

图片‖网络