流感不是普通感冒，该如何有效治疗？

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流感不是普通感冒，治疗需“快准狠”，一颗药能否立即见效？

文/药学部 施健新药师

近期流感病毒来势汹汹，玛巴洛沙韦引起了大家的关注，今天，我院药师将为大家讲解玛巴洛沙韦。

玛巴洛沙韦是近20年来，首个全新机制的抗流感新药且是首个单剂量口服抗流感药，能快速抑制病毒复制，48小时内服用效果最佳。

本品适用于既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者。但孕妇、儿童等特殊人群需谨慎使用。该药物为处方药，需在医生的指导下用药。

一、流感不是普通感冒，治疗需“快准狠”

流感（甲型/乙型）的威力远超普通感冒，其症状更猛。患者表现为高烧（39-40℃）、肌肉酸痛、乏力感可持续1-2周。传染性更强，患者一个喷嚏可释放100万病毒颗粒。患有流感产生的并发症更危险，患者肺炎、心肌炎、脑炎等风险显著增加。

二、玛巴洛沙韦：如何做到“一颗见效”？

传统治疗流感的药物存在短板：奥司他韦需连服5天，扎那米韦需吸入用药，依从性差且易漏服。而玛巴洛沙韦的单次口服设计，则改变了治疗模式。玛巴洛沙韦在人体内代谢产物巴洛沙韦的半衰期长达99.7小时。因此，服用一次玛巴洛沙韦后，4-5天内都能发挥作用。

流感病毒入侵人体后，会“劫持”细胞内的RNA合成系统。玛巴洛沙韦能干扰病毒mRNA合成通过抑制病毒帽依赖型内切酶（Cap-dependent endonuclease），直接阻断病毒RNA复制，相当于给病毒按下“暂停键”。其能精准打击病毒复制，从而发挥治疗作用

但需注意：玛巴洛沙韦不能替代流感疫苗，且对普通感冒病毒无效！

三、哪些人不能用？说明书划重点

1. 禁用人群

- 对药物成分过敏者

- 重度肝功能不全者

2. 慎用人群

- 孕妇（尚无充分安全性数据）

- 哺乳期女性（药物可能进入乳汁）

- 12岁以下儿童 （低年龄段儿童耐药率更高）

3. 药物相互作用

- 避免与含钙/铁/镁的补充剂同服（需间隔4小时）

- 与乳制品同服会降低药效

参考文献

1.药品说明书：玛巴洛沙韦片（Xofluza）中国说明书（2023版）

2. Hayden FG, et al. Baloxavir Marboxil for Uncomplicated Influenza in Adults and Adolescents.

NEJM 2018; 379:913-923.

作者介绍

施健新

广州中医药大学第一附属医院药学部药师

主要从事静配药学及药物调剂工作

校对：潘晓佳

编辑：温嘉欣复核：梁幸琳、吕泽慧

责编：王爔晨

审定：刘苡婷

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