微创治疗，肩颈痛患者的希望之光！

十年，对于李先生（化名）来说，是一场与“慢性颈肩痛”的漫长拉锯战。每天醒来，迎接他的不是清晨的阳光，而是挥之不去的头晕、头痛和颈肩僵硬。

推拿、按摩、针灸……他尝试了各种方法，却始终无法摆脱这份痛苦。直到他来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院疼痛科，一场20分钟的微创手术，彻底改变了他的生活。

十年肩颈痛，生活的“紧箍咒”

十多年来，李先生的生活就像被一副无形的“肩颈枷锁”紧紧束缚。颈部僵硬得像石头，脑袋昏昏沉沉，仿佛被灌了浆糊。为了缓解疼痛，他每年花费3~4万元推拿按摩，但效果只是暂时的。失眠、心情低落如阴霾笼罩，生活仿佛被按下了“暗淡滤镜”。

直到朋友推荐他来到浙大邵逸夫医院疼痛科，他才找到了真正的“解药”。

什么是慢性颈肩痛？

疼痛科张伟波主任医师详细询问了病史，仔细查体，发现慢性颈肩痛是折磨李先生的罪魁祸首。

“慢性颈肩痛是什么呢？”李先生不解。

张医师解释

慢性颈肩痛是一种常见的疼痛综合征，病人反复出现单侧或双侧颈部至上中斜方肌范围内酸胀或牵涉样疼痛，并可放射至背阔肌与三角肌区域，这部分病人常伴有焦虑、抑郁或睡眠障碍，严重者影响日常生活和工作。

脊神经后支受刺激是“元凶”

●颈椎退变：随着年龄增长，颈椎间盘和关节逐渐退化。

●神经卡压：脊神经后支受到刺激或压迫。

●肌肉劳损：长期不良姿势导致颈肩部肌肉过度紧张。

●颈项肌肌筋膜炎症。

图源：图虫创意

20分钟的“神奇之旅”，从“痛”到“通”

通过相关检查排除禁忌后，张医师建议李先生尝试微创介入治疗——超声引导下脊神经后内侧支脉冲射频+神经阻滞术。听到手术名，李先生有些犹豫：“张医生，这是什么技术？是要开刀把我的神经切断吗？”

张医师耐心解释

这是一种微创技术，通过局部麻醉，在B超引导下将特制的射频针精准插入病变部位，利用射频调控和神经阻滞技术缓解疼痛，促进神经功能恢复。现在这个技术很成熟，运用广泛，效果也不错。

李先生深思熟虑后决定接受治疗。手术当天，他带着忐忑和期待躺上手术台，只用了不到20分钟就完成了治疗。他惊喜地发现，那些曾经如影随形的疼痛，竟然奇迹般地减轻了许多，肩颈的紧绷感消失得无影无踪，眼睛看东西都清晰多了。“张医生，您摘掉了我头上的‘紧箍咒’！”李先生感叹真该早点来疼痛科治疗。

慢性颈肩痛的常见治疗方式

缓解症状的“急救包”

药物治疗

●非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）：常用的“灭火器”，能有效缓解疼痛和炎症。

●肌肉松弛剂（如氯唑沙宗、盐酸乙哌立松）：放松紧张肌肉，减轻肌肉痉挛。

注意：药物需在医生指导下合理使用。

舒缓身心的“按摩师”

物理治疗

物理治疗是慢性颈肩痛治疗的“温柔一刀”。热敷、电疗、磁疗等物理治疗手段，能有效缓解疼痛和肌肉紧张，

注意：请在正规医院的康复医学科定制个性化的治疗方案。

强健体魄的“训练营”

康复锻炼

康复锻炼是慢性颈肩痛治疗的“长效药”。颈部操是锻炼的“明星动作”，如“米”字操。

注意：建议在康复治疗师的指导下进行锻炼，根据自身情况循序渐进地增加锻炼强度和难度。

精准打击的“特种兵”

微创治疗

对于症状严重、保守治疗效果不佳的患者，微创治疗可以成为“救命稻草”。

它具有创伤小、恢复快、效果显著的特点，还具有多样化的技术手段，如射频、神经阻滞、臭氧等微创治疗方法，它们各有优势，在慢性颈肩痛的治疗中发挥着重要作用。

图源：图虫创意

预防胜于治疗：远离肩颈痛的“生活指南”

●注意姿势：避免长时间低头或固定姿势。

●劳逸结合：纠正不良工作习惯，每工作1小时，就要起身活动一下，比如喝咖啡、接点水，去趟卫生间。

●保暖防寒：避免颈肩部受凉，防止肌肉长时间收缩。

●坚持锻炼：如瑜伽、游泳；定期进行颈肩部保健操或自我按摩。

来源：邵逸夫医院 疼痛科

作者：张晴霞 张伟波

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