深入了解剖宫产后的麻烦及应对策略

剖宫产作为一个手术，比顺产存在更多的风险，比如感染、粘连、麻醉风险等。由于胎儿或孕妇自身等原因，总有孕妈不得不选择剖宫产。

而在度过了手术风险，顺利生出宝宝后，一部分人可能还会经历另一重“关卡”——疤痕的困扰。

疤痕形形色色、或深或浅，是升级人母的印记，也是经受疼痛的证明。今天，我们就来揭开剖宫产疤痕背后的秘密。

1）剖宫产后为什么会有疤痕？

2）剖宫产后的疤痕为什么有的凹陷、有的增生？

3）什么样的疤痕需要看医生？

4）怎么样才能让疤痕更好地恢复？

5）我的疤痕已经是一条线了，能否做到“无痕”？

Q1

剖宫产后为什么会有疤痕？

剖腹产是一种通过手术切开腹部皮肤、皮下组织和子宫壁来分娩婴儿的过程，这个过程会破坏组织原有的结构，身体在修复这些损伤时会产生疤痕。

简单来说，疤痕是身体自然愈合过程的一部分，是身体愈合的必然产物，它们虽然与原有组织构造不同，但在维持组织的完整性并保护身体免受外界侵害中发挥着重要的作用。

Q2

剖宫产后的疤痕为什么有的凹陷、有的增生？

疤痕的形成与多种因素有关，包括个体的体质、伤口的张力、术后护理、感染等。

增生性疤痕产生的真正原因并不明确，可能是由于皮肤张力、伤口感染或异物存留等刺激皮肤修复机能，导致成纤维细胞分泌的胶原组织过度增生堆积，形成山丘或条索样外观。

而凹陷性疤痕可能是由于伤口下方组织的严重破坏，皮下组织缺损或皮下组织错位黏连，在愈合过程中皮下疤痕收缩牵拉，导致手术切口的向下牵拉和活动度的减少。

Q3

什么样的疤痕需要看医生？

如果疤痕出现以下情况，应该咨询医生：疤痕持续增长并变大、出现疼痛或剧烈瘙痒、疤痕区域发红或发热、疤痕影响功能（如活动受限）或外观上有明显异常。特别是当疤痕出现溃疡、反复溃破愈合容易造成疤痕癌的风险时，需要及时就医。

另外一类人群，他们对于自身疤痕外观不满意，想要进一步改善外观，也可以寻求专业医生的建议。

Q4

怎么样才能让疤痕更好恢复？

为了减少疤痕、促进疤痕的良好恢复，可以采取以下措施：

在伤口缝合时，皮下组织要精准对位，使其尽量原位愈合；在伤口恢复期，保持伤口清洁和干燥，减少感染可能；

在疤痕形成期，正确使用减张器及疤痕贴、按摩疤痕以改善血液循环、合理饮食以减少食物刺激并提供足够的营养支持。

此外，一些医疗手段如激光治疗、压力疗法也能够改善疤痕的外观和功能。

Q5

我的疤痕已经是一条线一样了，能否做到“无痕”？

即使疤痕已经形成一条线，要使其完全看不见可能也比较困难，但可以通过一些方法来进一步淡化疤痕。包括使用疤痕修复产品、微针治疗、激光治疗、化妆遮瑕等方法。医疗手段，如疤痕修复手术，虽然可以改善疤痕的外观以达到“社交无痕”，但并不能够做到“了无痕迹”。

| 作者：产后整形修复中心 张志亮

| 审核：范志宏 主任医师

产后整形修复中心

上海市第一妇婴保健院产后整形修复中心由范志宏教授领衔创建，专注于产后女性的整形康复，助力产后妈妈们安全、快速地恢复到产前状态。该中心服务主要包含盆底康复治疗、产后形体修复、瘢痕治疗、孕产期皮肤健康管理等。科室拥有一支由整形科医生、妇产科医生及康复治疗师组成的专业团队，为每位患者提供个性化、高质量的专业医疗服务。

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